• “两定”考核下实功 基金监管见实效——耒阳精准开展定点医药机构2023年度考核工作

    “两定”考核下实功 基金监管见实效——耒阳精准开展定点医药机构2023年度考核工作

    为规范和完善医疗保障定点医疗机构、定点零售药店考核工作,引导定点医药机构以合理诊疗为核心,保障医疗质量,控制不合理医疗费用,耒阳市医保局坚持把定点医药机构年度考核作为重要抓手,通过立好考核标尺、做实考核程序、用好考核结果,对全市81家定点医疗机构、193家定点零售药店、19家门诊部和诊所精准开展2023年度考核工作。考核结果报经局党组研究,公示无异议后生效。年度考核工作既是对定点医药机构全年履行服务协议情况的考核,也是对基金监管工作的考核,针对年度考核发现的问题,约谈考核分数过低的医药机构,督促其对照考核

    图文 发布时间:2024-03-18 13:21:34
  • 耒阳市医疗保障局组织开展新任职干部任前集体谈话

    耒阳市医疗保障局组织开展新任职干部任前集体谈话

    为激发新任职干部的责任感和使命感,增强廉洁自律意识和拒腐防变能力,3月18日,市医疗保障局组织开展新任职干部任前集体谈话。局党组书记、局长欧阳辉明出席并讲话。局党组成员、副局长谭新炎主持会议并宣读干部任免决定。市纪委监委驻市委组织部纪检监察组副组长组织进行廉政谈话。欧阳辉明代表局党组对新调整的干部表示祝贺,勉励他们在新起点上要有新标准、新面貌、新业绩。欧阳辉明要求,要树牢“四个意识”,牢固树立政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识;要锻造“三种能力”。

    图文 发布时间:2024-03-18 13:19:52
  • 国家医保局微信公众号开通国家基本医保药品目录查询功能

    国家医保局微信公众号开通国家基本医保药品目录查询功能

      为了进一步给参保人提供更为便捷的医保服务,国家医保局微信公众号目前已上线国家基本医保药品目录查询功能。  为保障参保人员基本医疗需求,规范基本医疗保险用药管理,国家制定了基本医疗保险药品目录。参保人员在定点医药机构发生的符合医保药品目录的相关医疗费用,医保基金按照规定予以支付。  国家医保局自2018年组建以来,建立完善了医保药品目录动态调整机制。医保药品目录原则上每年调整一次,将符合临床必需、安全有效、价格合理等基本条件的药品纳入医保药品目录。  医保药品目录内的西药和中成药分为甲、乙两类。  未来

    图文 发布时间:2024-03-12 13:18:14
  • 湖南医保经办事项详解:21、其他临时外出就医人员备案

    湖南医保经办事项详解:21、其他临时外出就医人员备案

    02受理单位全省各级医疗保障经办机构。医保经办机构工作人员受理申请人提交的申请材料,确认其是否属于受理范围、材料是否齐全。医保经办机构对现场或网上提交的备案材料进行审核,审核通过的办理备案登记,审核不通过的将原因告知申请人。09监督电话各统筹区医保经办机构向社会公布监督电话。评价内容主要包括信息公开、办事效率、依法依规办理等。其他临时外出就医人员备案办理流程图湖南省异地就医登记备案表

    图文 发布时间:2024-03-11 13:15:18
  • 好消息!耒阳参保人请注意!门诊慢特病待遇资格复审可以线上申请啦

    好消息!耒阳参保人请注意!门诊慢特病待遇资格复审可以线上申请啦

    门诊慢特病待遇资格复审线上申请根据湘医保中心函〔2023〕4号文件《关于优化门诊慢特病复审流程的通知》,我市对文件上指定的31个门诊慢特病简化复审流程,开通参保人线上提交延期申请,不需要重复提交评审资料,经办机构根据申请人就诊或用药记录决定是否延期。已享受两种及以上门诊慢特病的参保人员,在不改变待遇的情况下,增加新的门慢特病种,只需提交相关资料进行备案不需要评审。

    图文 发布时间:2024-03-10 13:13:55
  • 湖南医保经办事项详解:20、异地转诊人员备案

    湖南医保经办事项详解:20、异地转诊人员备案

    “异地转诊人员备案”指南01事项名称异地转诊人员备案。02受理单位全省各级医疗保障经办机构。04办理渠道现场办理:各统筹区医保经办机构公布经办服务大厅办理地址和具有转诊资质的定点医疗机构。医保经办机构工作人员受理申请人提交的申请材料,确认其是否属于受理范围、材料是否齐全。医保经办机构对现场或网上提交的备案材料进行审核,审核通过的办理备案登记,审核不通过的将原因告知申请人。08查询方式现场查询、线上查询。09监督电话各统筹区医保经办机构向社会公布监督电话。异地转诊人员备案办理流程图湖南省异地就医登记备案表说

    图文 发布时间:2024-03-10 13:11:19
  • 湖南医保经办事项详解:19、常驻异地工作人员备案

    湖南医保经办事项详解:19、常驻异地工作人员备案

    02受理单位全省各级医疗保障经办机构。申请人按属地管理原则通过现场或线上向医保经办机构申报。医保经办机构工作人员受理申请人提交的申请材料,确认其是否属于受理范围、材料是否齐全。属于受理范围且材料齐全的当场受理,材料不全的一次性告知需补齐的材料并重新提交;不予受理的应告知理由。06办理材料医保码或有效身份证件、社保卡;《湖南省异地就医备案登记表》(表13);异地工作认定材料。07办理时限现场即时办结,线上2个工作日。09监督电话各统筹区医保经办机构向社会公布监督电话。评价内容主要包括信息公开、办事效率、依法

    图文 发布时间:2024-03-10 13:07:34
  • 湖南医保经办事项详解:18、异地长期居住人员备案

    湖南医保经办事项详解:18、异地长期居住人员备案

    02受理单位全省各级医疗保障经办机构。医保经办机构工作人员受理申请人提交的申请材料,确认其是否属于受理范围、材料是否齐全。医保经办机构对现场或网上提交的备案材料进行审核,审核通过的办理备案登记,审核不通过的将原因告知申请人。参保人在居住地公安派出所或者受公安机关委托的社区服务机构办理申领居住证手续且尚未领取的,可提交有关部门出具的受理凭证。08查询方式现场查询、线上查询。09监督电话各统筹区医保经办机构向社会公布监督电话。异地长期居住人员备案办理流程图湖南省异地就医登记备案表基本医疗保险异地就医备案个人承

    图文 发布时间:2024-03-08 13:09:54
  • 湖南医保经办事项详解:17、异地安置退休人员备案

    湖南医保经办事项详解:17、异地安置退休人员备案

    “异地安置退休人员备案”指南01事项名称异地安置退休人员备案。02受理单位全省各级医疗保障经办机构。医保经办机构工作人员受理申请人提交的申请材料,确认其是否属于受理范围、材料是否齐全。医保经办机构对现场或网上提交的备案材料进行审核,审核通过的办理备案登记,审核不通过的将原因告知申请人。06办理材料医保码或有效身份证件、社保卡;《湖南省异地就医备案登记表》(表13);异地安置认定材料。08查询方式现场查询、线上查询。09监督电话各统筹区医保经办机构向社会公布监督电话。评价内容主要包括信息公开、办事效率、依法

    图文 发布时间:2024-03-08 13:06:04
  • 湖南医保经办事项详解:16、基本医疗保险关系转出

    湖南医保经办事项详解:16、基本医疗保险关系转出

    02受理单位全省各级医疗保障经办机构。04办理渠道现场办理:各统筹区医保经办机构公布经办服务大厅办理地址、各乡镇(街道)政务服务大厅、各村(社区)便民服务中心。申请人按属地管理原则通过线上或现场向医保经办机构提出转出申请。①转出地受理的,转出地医保经办机构对相关材料进行审核,审核通过的,在国家转移接续平台生成《参保人员基本医疗保险信息表》(表12)并划转个人账户资金,审核不通过的将原因告知申请人。06办理材料医保码或有效身份证件、社保卡。09监督电话各统筹区医保经办机构向社会公布监督电话。评价内容主要包括

    图文 发布时间:2024-03-08 13:04:10
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