
肺结核作为一种慢性呼吸道传染病,早期症状隐匿,易在集体环境中造成传播,做好入学新生肺结核筛查,是及时发现潜在患者、阻断传播链、保障学生健康的关键措施。请广大家长务必高度重视,积极配合筛查工作,尽早尽快拿到这张新生入学“通行证”。现就有关事项解答如下:
一、为什么新生入学要开展肺结核检查?
学校是人员密集场所,容易发生聚集性结核病疫情,通过入学体检,尽早发现新生中的疑似患者和肺结核患者,以便及时进行确诊和治疗,防范学校肺结核发病风险,把传染源拒之校外。所以,把好入学体检关,才能维护广大师生的身体健康。
二、新生入学肺结核筛查内容有哪些?
1.对幼儿园、小学及非寄宿制初中新生,主要询问肺结核密切接触史、既往治疗史与病史、肺结核可疑症状。对有肺结核密切接触史者开展结核菌素皮肤试验(TB-PPD或EC),有既往结核病史和治疗史的需要至我市结核定点医疗机构耒阳市人民医院进一步检查。
2.对高中(含中等职业学校)和寄宿制初中新生,主要行肺结核可疑症状筛查问诊和结核菌素皮肤试验(TB-PPD或EC),对肺结核可疑症状者和结核菌素皮肤试验中度阳性者需要进行胸部X光片检查。
3.对普通高等学校录取的新生,需进行肺结核可疑症状筛查和胸部X光片检查。如果存在肺结核可疑症状,既往存在结核病治疗史和病史,或者筛查结果出现异常(如结核菌素试验TB-PPD中度阳性及以上,或EC试验、IGRA试验阳性,胸片x光片异常),则需要进一步到我市结核病定点医院耒阳市人民医院完善病原学和影像学检查,排除了活动性结核病的可正常入学。
三、PPD试验中度阳性或EC阳性是否代表已经患有结核病?
以上试验阳性反应只能提示存在结核感染,并不代表已患结核病,需要到我市结核病定点医院耒阳市人民医院行进一步检查,排除活动性结核病。单纯的结核杆菌潜伏感染者一生中发展为活动性结核病的约为5%-10%。所以,单纯PPD试验中度阳性或EC阳性者要养成良好的个人卫生习惯,合理膳食、加强锻炼、保持良好的心态,保证充足的睡眠,增强机体免疫力,同时鼓励学生在自愿、知情同意的原则下进行化学预防(遵医嘱服用抗结核药物)或免疫预防(注射微卡—母牛分枝杆菌);不愿接受预防性治疗者,应在首次筛查后3月末、6月末、12月末分别到定点医院进行一次胸部X光片检查。一旦出现了持续2周以上的咳嗽、或咳痰咯血、胸闷胸痛、盗汗、午后低热等结核可疑症状就需要及时就医。
责编:周紫红
来源:耒阳市融媒体中心
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